사이코패스의 성범죄가 창궐하는 불온한 시대 그러나 정작 우리는 사이코패스를 모른다 한국 사회가 ‘n번방’ 사건으로 충격에 빠져 있다. 그러나 단지 이 사건이 수면 위로 드러났을 뿐, 이와 유사한 성범죄들이 우리 사회에 만연해 있다는 사실을 부인할 수 없다. 최근에 진범이 밝혀진 ‘화성연쇄살인’ 사건이나 ‘어금니아빠’ 사건을 예로 들지 않아도 성도착증이 얼마나 사회적 위험으로 작용하고 있는지는 짐작하고도 남을 일이다. 대형 성범죄 사건이 터질 때마다 전문가 집단들은 입버릇처럼 ‘처벌의 수위’와 ‘재발 방지’를 거론하지만, 과연 전자발찌와 화학적 거세, 높은 형량이 근본적인 대책이 될 수 있을까. 그것은 그저 범죄에 대한 형벌일 뿐, 치료가 아니므로 재발은 언제든 일어날 수 있다. 더구나 드러나지 않는 성도착증자는 무수히 많다. 비정상적인 것을 극도로 혐오하는 한국적 지배윤리는 성도착증자들을 잠재적 범죄자로 인식하는 경향이 강해 그들을 사회의 깊은 그늘 속으로 몰아넣을 뿐, 정신의학과 법의학의 관점에서 그들을 분석하고 이해하려는 학계의 노력은 매우 희박하다. 우리는 성도착증과 관련한 담론 자체를 금기시하는 경향이 있다. 다만 극히 비정상적인 것이며, 감시와 배척, 단죄의 대상으로 여길 뿐이다. 정상과 비정상에 대한 사회적 숙고의 경험이 적고 이해의 폭이 좁다. 정상과 비정상의 기준이 시대별로 달랐다는 점, 가령 동성애가 고대 그리스인들에게 정상적인 사랑의 행위였다는 것과 그 경계의 모호함 속에 우리가 존재할 수도 있다는 것을 쉽게 받아들이지 못한다. 성도착증과 관련해 우리는 흔히 ‘뒤틀린 성욕의 표현’으로 받아들인다. 그러나 뒤틀리지 않고 곧바로 표현된 성욕은 더 큰 문제를 야기할 수도 있다. 이는 모두에게 성도착증자의 가능성이 있다는 것과 다름없으며, 프로이트는 한 발 더 나가 성인 모두가 성도착증자라고 말하기도 했다. 철학자 미셸 푸코는 “성의 타고난 진실을 감히 직시하지 못하는 사회, 퇴행기에 접어든 사회일수록 병적인 포르노그래피만 창궐한다”라고 강변했다. 성범죄가 창궐하는 것은 한국 사회가 바로 ‘성의 타고난 진실을 감히 직시하지 못하기’ 때문이다. 이러한 한국적 사정들을 감안할 때, 성 정신병리학의 교과서로 통하는 에르하르트 폰크라프트에빙의 『광기와 성(Psychopathia Sexualis)』 출간이 더욱 의미있게 와닿는다. 학술서적임에도 전문가뿐만 아니라 성 질환 환자와 일반 대중이 오랜 세월 탐독해온 베스트셀러! 1889년 독일에서 처음 출판되었을 때, 이 책은 격렬한 찬사와 비판을 동시에 얻었다. 1913년 일본에서 번역 출판되었을 때는 판매금지 처분이 따르기도 했다. 환자들의 절절한 사례를 통해 인간의 불편한 진실을 적나라하게 드러낸 급진성 때문이었다. 그러나 아이러니하게도 그 급진성으로 인해 이 책은 지금까지 기록문학의 백미로, 인간을 이해하는 가장 중요한 저작으로 남게 되었다. 당대의 일부 정신과 의사들은 감히 도전할 수 없었던 연구 분야에서 이룩한 거대한 성과를 인정하고 싶지 않았지만, 20세기 초반 유럽 정신의학계의 교과서로 받아들여 지면서, 이 책은 작가의 생애 동안 12판을 거듭하며 출판을 이어갔고, 7개 언어로 번역되었다. 그런가 하면 성범죄의 법적 판단에서 범죄자의 정신 상태를 반영하는 성 법의학의 새로운 기준을 마련하기도 했다. 이 책의 영향권은 의학계, 법조계를 넘어 예술의 영역에까지 이르렀다. 화가 구스타프 클림트, 에곤 실레, 작가 아르투어 슈니츨러, 마르셀 프루스트 같은 걸출한 예술가들과 프랑스의 사상가 조르주 바타유와 초현실주의자들에게도 지대한 영향을 미쳤다. 리하르트 폰크라프트에빙은 성의 이상 증상을 처음으로 집중 연구한 학자로 이 분야에서 프로이트, 푸코, 라캉 못지않게 중요한 선구자로 손꼽힌다. 특히 프로이트는 1896년 정신과 신경 과학회 회의에서 자신의 ‘유혹이론’이 폰크라프트에빙으로부터 ‘과학적 동화’로 취급받았으나, 그의 책이 나올 때마다 친필 서명을 받아 간직하고 탐독했으며, 칼 융 또한 바젤 대학 자연과학부에서 해부학, 생물학 등 의학에 필요한 과정을 공부하다가 『광기와 성』를 접하고 ‘정신의학’으로 전공을 바꾸었을 만큼 이 책의 내용에 큰 충격을 받았다. 이 책에서 임상 자료를 소개한 여러 후배 동료 의사와 학자들도 폰크라프트에빙의 영향권에 있었다. 특히 19세기 프랑스 심리학과 정신의학을 대표하고 오늘날 ‘정신적 외상’을 가리키는 ‘트라우마’ 전문가들에게 큰 영향을 주었고, ‘잠재의식‘이라는 용어를 처음 내놓았던 피에르 자네도 성행위의 사회성과 법의학적 중요성을 강조한 폰크라프트에빙의 관점을 프로이트의 관점보다 더 높이 평가했다. 살페트리에르 학파와 함께 신경정신과 연구의 또 다른 축이던 에꼴 드낭시 학파도 폰크라프트에빙을 정신적 지주로 삼았다. 가장 수치스러운 부분을 고스란히 기록으로 남긴 비장한 용기 희극과 비극, 꿈과 절망, 애원과 한탄이 뒤섞인 인간의 드라마! 이 책을 읽지 않고 우리는 인간을 안다고 말할 수 없다! 폰크라프트에빙과 이 책의 가장 큰 공로는 정신질환의 원인 분석과 치료 방법을 획기적으로 대중화하는 데 이바지했다는 점이다. 특히 집단수용소 그 이상도 그 이하도 아닐 정도로 열악하기 그지없던 정신병동에 갇힌 채 신체적, 정신적 학대를 받으며 사회적으로 터부시되던 정신질환자들이 좀 더 인간적인 의료환경에서 치료받는 길을 열어 주었다. 또한 환자의 입장에서 질환으로 인한 불가항력을 변호하며, 환자의 처벌을 둘러싼 인권을 옹호하는 데 기여하기도 했다. 이 책은 사실 지나치게 노골적이고 충격적인 표현은 의도적으로 라틴어로 집필한 의학 분야의 전문서적이다. 게다가 책의 제목부터 라틴어로 지었다. 하지만 전문가만 읽는 전형적인 학술서에 머물지 않고 대중적인 베스트셀러이기도 했다. 본문에 언급되는 각종 사례는 의사 입장에서 환자의 내밀한 진술을 청취한 것이다. 일반 대중들은 성 문제에 관한 사상 유례가 없는 기록이자, 은밀하고도 생생한 체험담을 들을 수 있는 고백서로 받아들였으며, 성적인 질환을 앓고 있는 환자들에게는 자신의 입장을 이해하고 증세를 개선해 나가는 필독서로 자리 잡게 되었다.

시작하며 Part 1 성생활의 심리 Part 2 일반 정신병리 뇌신경을 비롯한 몇 가지 성신경증 척추신경증 뇌신경증 Part 3 사디즘 만행과 폭행 그리고 쾌감의 상호관계 쾌감에 의한 살인 - 인육 먹기에 이른 사랑 시간증 여성에 대한 가학증 여자를 더럽히는 기벽 상징적 가학대음란증 - 여성에 대한 폭력의 또 다른 사례 물건에 대한 사디즘과 소년에게 가하는 채찍질 동물에 대한 가학 행위 여성이 벌이는 가학대음란증 Part 4 마조히즘 폭력과 복종의 상호관계 성욕을 충족하려고 학대와 치욕을 받으려는 성향 문인과 사상가의 정신이상 발과 신발에 대한 애착 - 페티시즘 잠재적 피학대음란증 - 치욕의 쾌감을 원하는 부적절한 행위 여성의 마조히즘 피학대음란증이란 무엇인가 피학대음란증과 가학대음란증 Part 5 페티시즘 여성의 신체와 복장에 얽힌 성욕 여성의 신체 일부에 대한 애착 여성 의류에 대한 애착 옷감에 대한 애착 Part 6 동성애 이성에 대한 성감 부재와 동성애 취향 후천적 동성애 선천적 질환으로서 동성애 정신적 쌍성 동성애자 또는 남성동성애자 여장남자와 남장여자 쌍성 Part 7 성도착의 진단과 예방 과학적 경험에 따른 선천성과 후천성 구별 Part 8 특수 정신병리 성장 과정의 심리적 억압 후천성 정신미약 간질 주기적 광증 조광증 색광증 우울증 히스테리 편집증(피해망상증) Part 9 성범죄와 법의학 법정에서 다루는 성생활 노출증에 의한 풍속 침해 쾌감을 위한 강간과 살인 가학대음란증의 공격에 인한 충격과 상처,동물 학대 마조히즘과 성의 예속 애착증으로 인한 강간, 절도와 상해 풍기 문란 - 미성년자 추행 자연에 반하는 부도덕 행위 동성끼리의 음란 행위 페데라스티 - 청소년 상대의 성적 취향 여성동성애 근친상간 시간 피보호자에게 저지른 부도덕 행위 Part 10 성욕과 성생활 성생활의 기초가 되는 생리적 현상 저자와 작품 소개 사례 목록 참고 문헌

매우 조심스레 관찰한 이번 환자의 사례는 여러 점에서 극히 흥미롭다. 가학대음란증(사디즘)의 숨은 원인인 여자를 무한정하게 굴복시키려는 경향을 분명히 보여주기 때문이다. 또, 이 경우처럼 어떤 사람이 그 점을 분명히 의식하는 경향이다. 더욱 흥미로운 점은, 환자는 소극적 성격이고 다른 사회생활에서는 유난히 겸손하고 심지어 겁이 많다는 것이다. 따라서 어떤 사람이 모든 장애를 아랑곳하지 않을 만큼 성욕이 강하면서도, 그와 동시에 섹스하려는 욕망은 전혀 없을 수도 있다는 점을 확인했다. _80쪽 Part 3 사디즘 중에서 M은 자신이 모실 처녀를 마치 순결하면서도 “신랄하고 도도한” 여인으로 간주한다. 자신이 시종 노릇을 하겠지만, 순결하고 플라토닉한 헌신으로 따른다고. ‘미녀’를 떠받들고 모시는 시동이라는 황당한 생각을 하면 미묘한 쾌감을 느끼게 되지만, 성적 쾌감은 아니다. 묘한 정식적 만족감이다. 음란한 피학대 취향과 완전히 다르다. _112쪽 Part 4 마조히즘 중에서 지금까지 환자 L의 성적인 이상 증세에 의학적 처방을 시도하지 못했다. L과 같은 손의 애착에서 분명 가학증이나 피학증이 바탕에 깔린 것은 아니다. 어렸을 때 친구와 함께 즐기던 자위행위가 배경이다. 그렇다고 여기에 동성애 성향도 없다. 성기가 본능적으로 분명한 대상을 찾기 전까지 친구의 손을 이용했을 뿐이다. 그러다가 이성에 관심을 갖게 되자 손에 집중되던 관심이 여자의 손으로 옮겨갔다. _186쪽 Part 5 페티시즘 중에서 H는 자신을 남자의 얼굴을 하고 있을 뿐 사실은 여자라고 느꼈다. 여자를 혐오하고 무시하면서 남자들만 기웃거렸다. H는 스물두 살 때, 여자들과 정상적인 성관계를 가졌다고 했다. 그러나 금세 여자에게 등을 돌리고 말았다. 섹스를 하면 신경쇠약이 도지는 데다가 성병 감염을 두려워하다 보니 만족감이고 뭐고 느낄 수 없었기 때문이다. H는 자신의 비정상적인 성징을 제대로 이해하지 못하고 있다. 어쨌든 남성 쪽으로 기울고 있다고 의식하지만, 몇몇 남성들에게 달콤한 정감을 느낀다고 마지못해 인정한다. H는 여성에게 치를 떠는 것도 아니다. 자기와 예술 취미가 맞는 여자라면 결혼할 수도 있을 것이다. 피곤하고 힘든 부부의 의무를 면제받는다는 조건이 맞아야 하겠지만! H는 남자들과 성관계를 하지 않았다고 부인한다. 그러나 얼굴을 붉히며 난처하게 말하는 태도로 미루어 거짓말일 것이다. _392쪽 Part 6 동성애 중에서 색광증은 성심리가 이상하게 병든 상태로 보인다. 만성 색광증은 원인이 분명한 경우도 있다. 이런 증상이 있는 사람들의 머릿속은 부적절한 이미지로 넘치고 숭고한 것조차 추잡한 이미지로 더럽혀진다. 성을 세계와 결부시킨 욕망과 상상에만 사로잡히고, 대부분 신체가 허약하거나 무능하기 때문에 상상에 의존해 이상한 성욕을 채우려고 한다. 색광증에 걸린 여자들은 자연스럽게 매춘 행위에 끌린다. 이 문제는 르그랑 뒤솔 박사가 『유전성 광기』(1873)에서 더할 나위 없이 명쾌한 사례로 설명했다. _472쪽 Part 8 특수 정신병리 중에서