|
|
|
|
|
|
|
¸ñÂ÷ |
|
1. Ç÷¾Ð(Blodd pressure, BP)
Pre Study
01 Ç÷¾ÐÀÌ ³ôÀ» ¶§: Hypertension
02 Hypertension Manage
03 Ç÷¾ÐÀÌ ³·À» ¶§: Hypotension
04 Hypotension Manage
2. ½É¹Úµ¿¼ö(Heart rate, HR)
Pre Study
½ÉÀ帮µë ÀÌÇØÇϱâ
01 ½É¹Úµ¿¼ö°¡ ºü¸£°Å³ª ´À¸± ¶§: Tachycardia & Bradycardia
02 Tachycardia Manage
03 Bradycardia Manage
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏ´Â ºó¸Æ
3. È£Èí¼ö(Respiratory rate, RR)
Pre Study
01 È£Èí ¼ö°¡ ºü¸£°Å³ª ´À¸± ¶§: Tachypnea or Bradypnea
»ê¼Ò¿ä¹ýÀ» ÀÌÇØÇϱâ Àü Çʼö»çÇ×
02 È£Èí°ï¶õ Manage
È£Èí°ï¶õ ´ëó´Â ´ëÇ¥ Case·Î! ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº(ARDS)
ABGA µ¿¸ÆÇ÷ °¡½º ºÐ¼®(arterial blood gas analysis)
È£Èí°ï¶õ ´ëó´Â ´ëÇ¥ Case·Î! ¸¸¼ºÆó¼â¼ºÆóÁúȯ(COPD)
»ê¼Ò Àü´Þ ÀåÄ¡ ÀúÀ¯·® »ê¼Ò °ø±Þ ÀåÄ¡ºÎÅÍ °íÀ¯·®±îÁö
04 Prone Position(º¹¿ÍÀ§)
4. ½ÉÁ¤Áö(Cardiac Arrest)
½ÉÁ¤Áö Ç÷¾Ð°ú ¸Æ¹ÚÀ» ¸¸µé¾î³»´Â ½ÉÀåÀÌ ¶ÙÁö ¾Ê´Â´Ù?! ¼Ò»ý¼ú!!
5. ü¿Â(Body Temperature, BT)
Pre Study ü¿Â
01 ü¿ÂÀÌ ³ôÀ» ¶§: Hyperthermia, Fever
02 ¹ß¿: Fever Manage
´ÙÁ¦³»¼º±Õ(Multidrug-resistant bacteria)
03 ü¿ÂÀÌ ³·À» ¶§: Hypothermia
Àúü¿Â ´ëÇ¥ Case! ³ú°æ»ö(infarction) ȯÀÚÀÇ Àúü¿Â¿ä¹ý
6. ¼ö¾×¿ä¹ý(Fluid therapy)
¼ö¾×¿ä¹ý(Fluid)
7. ÀΰøÈ£Èí±â(ventilator)
ÀÎüȣÈí ¿ø¸® ¡°ventilator¸¦ ¾Ë·Á¸é È£Èí¿ø¸®ºÎÅÍ..¡±
Ventilator Á¶ÀÛº¯¼öÀÇ ÀÌÇØ
PEEP(È£±â¸»¾ç¾Ð) ¡±¾î·Æ°íµµ ½¬¿î ³Ê¶õ³à¼®..¡±
Èí±â¿Í È£±âÀÇ ºñÀ², I:E ratio
ÀÇ¿Ü·Î Áß¿äÇÑ È£±â½Ã°£
±âº»ÀûÀÎ Ventilator Setting
Graph¸¦ ÀÌÇØÇϱâ À§ÇÑ Ã¹ ´Ü°è, ÀúÇ×
ÀΰøÈ£ÈíȯÀÚ¸¦ Àß º¸±â À§ÇÑ Èû¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ
Ventilator monitoring
VC vs PC
Trigger¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ
Á¶±Ý º¹ÀâÇÒ¼öµµ ÀÖ´Â SIMV Setting
ÀÚ¹ßÈ£Èí mode PSV. ÀÚ¹ßÈ£ÈíÀ» ¸øÇϸé?
Âü ¸¹°í ¸¹Àº Ventilator mode
Ventilator ÇÕº´Áõ. ±Ù°Å¸¦ ¾Ë°í ´ëºñÇÏÀÚ!
Ventilator ÀÌÁ¦ ±×¸¸ ÇÏÀÚ.. Weaning
VentilatorÀÇ ÁÖ¿ä Alarm ¹ß»ý¿¡ ´ëóÇϱâ
8. ¹æ»ç¼± °Ë»ç(Radiology study)
ºÎ·Ï ¿µ»ó °Ë»çÀÇ Á¾·ù¿Í Çؼ®
Chest X-ray & Abdomen X-ray
X-ray Case! ileus & Pleural effusion
´Ù¾çÇÏ°Ô È°¿ëµÇ´Â X - ray
Brain CT & MRI
9. Áö¼ÓÀû½Å´ëü¿ä¹ý(CRRT)
Pre Study ½Å´ëü¿ä¹ý
HD vs CRRT
½ÅÀåÀ» ¿Å°Ü³õÀº CRRT
FilterÀÚü±â´É) Adsorption! ¡°ÈíÂø¡±
Çʼö°³³ä1) CRRT CVVHDF mode ó¹æ¿ë·® ÀÌÇØÇϱâ
Çʼö°³³ä2) NO Filter clot! anticoagulation
Çʼö°³³ä3) CRRT¸¦ À§ÇÑ Catheter
CRRT ÀýÂ÷!
ÁøÂ¥ Áß¿äÇÑ ¾Ë¶÷ºÎÅÍ! Access & Return pressure alarm
10. ü¿ÜÇü¸·Çü »êÈÀåÄ¡(ECMO)
Pre Study ü¿ÜÇü ¸·Çü »êÈÀåÄ¡
ECMO ±¸¼º¿ä¼Ò
ECMO ±â°è ¿î¿ë ¹æ½Ä
»óȲ¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁö´Â ECMO Àû¿ë¹æ½Ä(mode)
1. ½ÉÀåºÎÀü: VA ECMO
2. È£ÈíºÎÀü: VV ECMO ¡°¼û Á» µ¹¸®ÀÚ, ÀÌ°Ç Á¶±Ý ½±´Ù¡±
3. Hybrid Mode: VAV, VVA ECMO
4. ü¿Ü¼øȯ ½ÉÆó¼Ò»ý¼ú(Extracorporeal CPR, ECPR)
È£ÈíºÎÀü: VV ECMO CASE !
À¯Áö°ü¸®(Titration)´Â ECMO ÇÕº´Áõ Care°¡ Áß¿ä!
VA ECMOÀÇ Àû¿ë Tip
ECMOÄ¡·á Áß Monitoring
ECMO Á¦°ÅÇÏ´Â ½ÃÁ¡(Weaning)
IABP¿Í ½É½Çº¸Á¶ÀåÄ¡(VAD)
È®ÀåµÈ ECMO Àû¿ë(ECMO + CRRT) |
|
|
|
ÀúÀÚ
|
|
¿ÀÀ±Èñ
źźÇÑ ÁßȯÀÚ½Ç °æ·Â°ú ÇÔ²² ÇöÀç´Â °£È£Çаú ±³¼ö·Î Áö³»°í ÀÖ´Ù. °£È£ ¿¬±¸¿¡ ¸ÅÁøÇÏ°í Ãâ°£ °Ë¼ö µî °£È£ Çмú ºÐ¾ß ¹ßÀüÀ» À§ÇØ ³ë·ÂÇÏ°í ÀÖ´Ù.
|
|
|
È«Áö¼ö
²Þ²Ù°í µµÀüÇÏ´Â ¼ø¼öÇÑ ¿Á¤°ú Çس¾ ¼ö Àִٴ ö¾ø´Â Àڽۨ. È«½Ü°ú ±è½ÜÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ Youtube ä³Î ¼Ò³â°£È£»çÀÇ È«½ÜÀÔ´Ï´Ù. ±¹¸³´ëÇб³ º´¿ø ÁßȯÀڽǿ¡¼ ±Ù¹«ÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, Blog, Youtube, Instagram¿¡¼ ±¹³»¿Ü °£È£»ç ¼±»ý´Ôµé°ú È°¹ßÇÑ ¼ÒÅëÀ» ÇÏ¸ç °£È£ ¹®È ¹ßÀüÀ» À§ÇØ ³ë·ÂÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
|
Å©·¥ºÏ Åõ º¶ôÄ¡±â ȯÀÚÆÄ¾Ç ¸Å´º¾ó | È«Áö¼ö | Æ÷³Î½ºÃâÆÇ»ç
|
|
|
|
|
|
|
Ãâ°í¾È³» |
|
|
Ãâ°í¶õ ÀÎÅÍÆÄÅ© ¹°·ùâ°í¿¡¼ µµ¼°¡ Æ÷ÀåµÇ¾î ³ª°¡´Â ½ÃÁ¡À» ¸»Çϸç, ½ÇÁ¦ °í°´´Ô²²¼ ¼ö·ÉÇϽô ½Ã°£Àº »óÇ°Áغñ¿Ï·áÇØ Ãâ°íÇÑ ³¯Â¥ + Åùè»ç ¹è¼ÛÀÏÀÔ´Ï´Ù. |
|
ÀÎÅÍÆÄÅ© µµ¼´Â ¸ðµç »óÇ°ÀÇ Àç°í°¡ ÃæÁ·ÇÒ ½Ã¿¡ ÀÏ°ý Ãâ°í¸¦ ÇÕ´Ï´Ù. |
|
ÀϺΠÀç°í¿¡ ´ëÇÑ Ãâ°í°¡ ÇÊ¿äÇÒ ½Ã¿¡´Â ´ã´çÀÚ¿¡°Ô Á÷Á¢ ¿¬¶ôÇϽðųª, °í°´¼¾ÅÍ(°í°´¼¾ÅÍ(1577-2555)·Î ¿¬¶ôÁֽñ⠹ٶø´Ï´Ù. |
|
¹è¼Ûºñ ¾È³» |
|
|
ÀÎÅÍÆÄÅ© µµ¼ ´ë·®±¸¸Å´Â ¹è¼Û·á°¡ ¹«·áÀÔ´Ï´Ù. |
|
´Ü, 1°³ÀÇ »óÇ°À» ´Ù¼öÀÇ ¹è¼ÛÁö·Î ÀÏ°ý ¹ß¼Û½Ã¿¡´Â 1°³ÀÇ ¹è¼ÛÁö´ç 2,000¿øÀÇ ¹è¼Ûºñ°¡ ºÎ°úµË´Ï´Ù. |
¾Ë¾ÆµÎ¼¼¿ä! |
|
|
°í°´´Ô²²¼ ÁÖ¹®ÇϽŠµµ¼¶óµµ µµ¸Å»ó ¹× ÃâÆÇ»ç »çÁ¤¿¡ µû¶ó Ç°Àý/ÀýÆÇ µîÀÇ »çÀ¯·Î Ãë¼ÒµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. |
|
Åùè»ç ¹è¼ÛÀÏÀÎ ¼¿ï ¹× ¼öµµ±ÇÀº 1~2ÀÏ, Áö¹æÀº 2~3ÀÏ, µµ¼, »ê°£, ±ººÎ´ë´Â 3ÀÏ ÀÌ»óÀÇ ½Ã°£ÀÌ ¼Ò¿äµË´Ï´Ù.
(´Ü, Åä/ÀÏ¿äÀÏ Á¦¿Ü) |
|
|
|
|
ÀÎÅÍÆÄÅ©µµ¼´Â °í°´´ÔÀÇ ´Ü¼ø º¯½É¿¡ ÀÇÇÑ ±³È¯°ú ¹ÝÇ°¿¡ µå´Â ºñ¿ëÀº °í°´´ÔÀÌ ÁöºÒÄÉ µË´Ï´Ù.
´Ü, »óÇ°À̳ª ¼ºñ½º ÀÚüÀÇ ÇÏÀÚ·Î ÀÎÇÑ ±³È¯ ¹× ¹ÝÇ°Àº ¹«·á·Î ¹ÝÇ° µË´Ï´Ù.
±³È¯/¹ÝÇ°/º¸ÁõÁ¶°Ç ¹× Ç°Áúº¸Áõ ±âÁØÀº ¼ÒºñÀڱ⺻¹ý¿¡ µû¸¥ ¼ÒºñÀÚ ºÐÀï ÇØ°á ±âÁØ¿¡ µû¶ó ÇÇÇظ¦ º¸»ó ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Á¤È®ÇÑ È¯ºÒ ¹æ¹ý ¹× ȯºÒÀÌ Áö¿¬µÉ °æ¿ì 1:1¹®ÀÇ °Ô½ÃÆÇ ¶Ç´Â °í°´¼¾ÅÍ(1577-2555)·Î ¿¬¶ô Áֽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
¼ÒºñÀÚ ÇÇÇغ¸»óÀÇ ºÐÀïó¸® µî¿¡ °üÇÑ »çÇ×Àº ¼ÒºñÀÚºÐÀïÇØ°á±âÁØ(°øÁ¤°Å·¡À§¿øȸ °í½Ã)¿¡ µû¶ó ºñÇØ º¸»ó ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
|
±³È¯ ¹× ¹ÝÇ°ÀÌ °¡´ÉÇÑ °æ¿ì |
|
|
»óÇ°À» °ø±Þ ¹ÞÀ¸½Å ³¯·ÎºÎÅÍ 7ÀÏÀ̳» °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. |
|
°ø±Þ¹ÞÀ¸½Å »óÇ°ÀÇ ³»¿ëÀÌ Ç¥½Ã, ±¤°í ³»¿ë°ú ´Ù¸£°Å³ª ´Ù¸£°Ô ÀÌÇàµÈ °æ¿ì¿¡´Â °ø±Þ¹ÞÀº ³¯·ÎºÎÅÍ 3°³¿ùÀ̳», ±×»ç½ÇÀ» ¾Ë°Ô µÈ ³¯ ¶Ç´Â ¾Ë ¼ö ÀÖ¾ú´ø ³¯·ÎºÎÅÍ 30ÀÏÀ̳» °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. |
|
»óÇ°¿¡ ¾Æ¹«·± ÇÏÀÚ°¡ ¾ø´Â °æ¿ì ¼ÒºñÀÚÀÇ °í°´º¯½É¿¡ ÀÇÇÑ ±³È¯Àº »óÇ°ÀÇ Æ÷Àå»óÅ µîÀÌ ÀüÇô ¼Õ»óµÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡ ÇÑÇÏ¿© °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
|
|
|
|
±³È¯ ¹× ¹ÝÇ°ÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ °æ¿ì |
|
|
|
°í°´´ÔÀÇ Ã¥ÀÓ ÀÖ´Â »çÀ¯·Î »óÇ° µîÀÌ ¸ê½Ç ¶Ç´Â ÈÑ¼ÕµÈ °æ¿ì´Â ºÒ°¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. (´Ü, »óÇ°ÀÇ ³»¿ëÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿© Æ÷Àå µîÀ» ÈѼÕÇÑ °æ¿ì´Â Á¦¿Ü) |
|
½Ã°£ÀÌ Áö³²¿¡ µû¶ó ÀçÆǸŰ¡ °ï¶õÇÒ Á¤µµ·Î ¹°Ç°ÀÇ °¡Ä¡°¡ ¶³¾îÁø °æ¿ì´Â ºÒ°¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. |
|
Æ÷Àå °³ºÀµÇ¾î »óÇ° °¡Ä¡°¡ ÈÑ¼ÕµÈ °æ¿ì´Â ºÒ°¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. |
|
|
´Ù¹è¼ÛÁöÀÇ °æ¿ì ¹ÝÇ° ȯºÒ |
|
|
|
´Ù¹è¼ÛÁöÀÇ °æ¿ì ´Ù¸¥ Áö¿ªÀÇ ¹ÝÇ°À» µ¿½Ã¿¡ ÁøÇàÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. |
|
1°³ Áö¿ªÀÇ ¹ÝÇ°ÀÌ ¿Ï·áµÈ ÈÄ ´Ù¸¥ Áö¿ª ¹ÝÇ°À» ÁøÇàÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î, ÀÌÁ¡ ¾çÇØÇØ Áֽñ⠹ٶø´Ï´Ù. |
|
|
|
|
|
|